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城乡居民基本医疗保险参保人员医疗保险待遇
2024-01-12 16:11【我要纠错】

(一)、门诊待遇

医疗费用

城镇居民报销比例

农村居民报销比例

1500元以下的部分

0

0

1500元至5000元部分

30%

30%

5000元至10000元部分

50%

40%

10000元至封顶线(5.3万元)部分

70%

60%

(二)、住院待遇

医疗费用

 

三级

二级

一级

个人自付(起付标准)医疗费用(以上年社平工资为基数)

首 次

5%

3%

1%

二次及以上

4%

2%

1%

起付标准以上的医疗费用段

报销比例

三级

二级

一级

起付标准以上,10000元以下的部分

55%

65%

75%

10000元至20000元的部分

60%

70%

80%

20000元至封顶线(5.3万元)的部分

65%

75%

85%

封顶线(5.3万元)以上的部分

补充医疗保险

(三)、城镇居民基本医疗保险参保人员家庭病床待遇

  参保的城镇居民符合规定办理家庭病床的,经市社保中心审核批准后,其发生的家庭病床医疗费用按下表办法支付:

医疗费用阶   

起付标准(自付段):以上年社平工资为基数,不同等级医疗机构个人自付标准

起付标准以上的医疗费用,不同等级医疗机构,个人自付比例如下

   

三级

二级

一级

三级

二级

一级

   

3%

2%

1%

35%

25%

15%

      注: 1、上表中三级、二级和一级是指在本市城镇职工基本医疗保险定点的医疗机构等级

  2、上表中医疗费用是指在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用

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  • 厦门技能提升补贴申请条件放宽至累计缴纳失业保险12个月以上

    对参保职工技能提升补贴申领条件,继续放宽至企业在职职工累计参加失业保险并缴纳失业保险费1年以上。

  • 厦门市城乡居民基本医疗保险参保缴费流程

    厦门市城乡居民基本医疗保险参保缴费流程,分为参保申请、办理登记、办理委托代扣和缴费。

  • 厦门城乡居民医保缴费方式(个人自缴+学校或居委会代缴)

    参保人可使用银行一卡通委托代扣、医保家庭共济账户代缴、银联在线缴费等方式进行缴费。对日常参保人员,税务部门于其参保当月1日至月底从个人委托扣款账户扣缴相应年度城乡居民医疗保险费。

  • 厦门城乡居民医疗保险参保办理条件

    在厦门进行城乡居民医疗保险参保有什么限制条件呢?本地宝小编整理了参保条件,不含未成年人、在校大学生。

  • 厦门城乡居民医疗保险参保指南

    厦门城乡居民医疗保险参保申请条件、办理材料、办理时间和地点等信息,一文全有,详见下文。

  • 厦门医疗保险缴费指南

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