暂时的不便，是为了今后更大的方便

　　--致全市参保人的一封信

　　亲爱的参保人:

　　全面实现医保全国跨省异地就医直接结算，是老百姓的美好心愿，为早日完成这个目标，国家医保局在全国建立统一标准的医保信息平台。该平台如“医保普通话”，将解决全国各地信息平台差异大、数据不互认、参保人不便利等问题。

　　按照国家和省医保局统一部署，我市定于10月26日0:00-30日24:00停机切换上线国家平台。停机期间，暂停所有医保结算服务，包括各定点医药机构门诊、住院和药店的医保结算(含异地就医);暂停所有医保窗口经办服务，以及医保网厅、微信公众号、支付宝小程序、E政务自助机、i厦门、闽政通、福建省网办事大厅等公共服务系统的各项网上办、掌上办、自助办服务。

　　开机后，也许因新平台初期运行不太稳定，给您带来不便，我们将竭尽全力解决您的困难和问题，暂时的不便是为了今后更大的方便，希望得到您的理解、支持与配合。

　　停机后具体的就医、购药、经办事项特告知如下，请您合理安排时间办理相关业务。

　　一、医保报销结算

　　(一)定点零售药店购药

　　停机期间，定点零售药店购药暂停医保结算。确有急需，请您个人先行垫付费用，待新平台上线后，持有效收费票据、社会保障卡(市民卡)或医保电子凭证至购药的定点零售药店补办医保结算。

　　(二)慢性病患者及特殊用药患者就医购药

　　请您于停机前提前到相关定点医药机构就医购药、备足所需药品。

　　(三)普通门诊就诊

　　停机期间如非急需，您可待新平台上线后就诊:确有急需，请您先行垫付医药费用，待新平台上线后，持有效医疗收费票据、社会保障卡(市民卡)或医保电子凭证至原就诊定点医疗机构补办医保结算。

　　(四)住院

　　1.停机前入院。已达到出院标准的，请配合定点医疗机构在10月26日0时前做好出院结算工作:未达到出院标准的，请在10月26日0时前冲销原入院登记信息，待新平台上线后重新办理入院手续。

　　2.停机期间入院。您可先自费办理入院，待新平台上线后补办医保出入院手续。

　　二、异地就医备案

　　1.已备案或在停机期间未能及时备案的，但停机期间出院未能直接联网结算的，请您个人先行垫付医疗费用后，持社会保障卡(市民卡)或医保电子凭证、有效医疗收费票据、费用汇总清单、门诊病历、出院小结或诊断证明、参保人银行卡，到医保经办机构窗口办理报销。

　　2在停机期间未能及时备案的，待异地就医备案信息业务恢复后仍未出院的可补办备案手续，出院时直接在就医地联网定点医疗机构进行结算。

　　三、暂停医保经办业务

　　停机期间，暂停受理医保经办业务，待医保经办信息业务恢复后办理。2020医保年度医疗费用报销期限统-延长至2022年5月31日:生育津贴申领期限顺延。

　　四、暂停家庭共济功能

　　原绑定的我市家庭共济关系迁移为福建省家庭共济关系，家庭共济功能和使用方式参照福建省家庭共济账户执行，启用时间另行通知。

　　我们温馨提醒您:如果您对平台上线切换期间办理医保业务还有什么疑问，您可以拨打0592-12333咨询，或登录官网http://ylbz.xm.gov.cn及“xmylbz”微信公众号查看我们的问答提示。新平台上线后，如您发现医保结算受影响，请及时向医保经办机构反映，我们将尽快为您解决。

厦门市医保局

2021年10月20日

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